张俊为第二届北大医疗卫生班开学典礼权衡

反弹呈现无力 尊敬的孟主任、各位领导和学员，大家上午好！

北大医学信息学中心 在三年前成立，之所以当初在北大层面成立医学信息学中心，是从北大的角度，我们敏锐地捕捉到最近这几年，医院和卫生行政领域的信息化发展成果巨大，但在快速发展中，还存在很多问题。第一个就是标准的相对滞后，这是在任何国家都存在问题；还有就是需要对大量、海量数据进行开发、融合、共享问题，这也是个很大的问题；另外，怎么能够用医院、包括我们行业主管部门所产生的大量的医疗数据，去实现对临床、对学科、对医院、对医疗卫生行政领域的服务？在这些问题的基础上，我们在学校层面成立了北大医学信息学中心。

这个中心的成立，是医学跟信息学的结合，也可以说是一个新的交叉学科。但实际上，从这三年的发展来看，我们中心确实不同于普通的信息学系统，也不同于单纯的医学。目前，国内外的医疗卫生领域专家组成有两部分，一部分原来是做临床科研、为医院工作的，这部分人需要获得信息学方面的培训；另一方面的人才是信息学方面的，他们需要接受医疗方面的培训。只有医学和信息学的共享、融合，才能提出医院和学科发展过程中存在的问题。我们中心得到了学校的大力支持，学校给我们投入了一千万的985资金，也给我们配备了相关方面的人才，包括大数据处理、医院的、流行病学的和做行业标准的，有二三十人。

通过这三年的发展，我们觉得中心的定位越来越明确。是要解决哪些问题呢？每个综合医院的数据量都是海量的，就拿北京的医院举例，其中一个大型综合医院的数据量相当于工商银行的数据总和。所以这些数据是如何发掘、如何达到医院之间的内部共享？我们最原始的想法，是要在我们北医体系之内要达到数据共享。这几年我们主要是解决哪些方面的问题呢？

北大医学部医院管理处处长张俊

第一，是医学、信息学本身标准的问题；第二，就是数据仓库的建设，包括大数据量的融合、共享，这是很重要的一点。现在从国外来看，他们已经能够达到区域内的、体系内的信息共享；第三，是利用我们现有的数据，对医院、学科，进行很好的医疗质量监控和评估，基于从各个医院获得的数据，我们现在承担了卫生部对重点学科的评估工作，包括对三甲医院的评估工作。目前我们已经获得了一百多家全国三甲医院的数据，另外还有部委医院某一年的全年数据。我们觉得，最重要的是依靠信息化、依靠我们客观真实的数据，来评估医院和学科，最终为医院和学科的发展指出薄弱之处和改进方向。比如说，我们监控到北京市去年的剖腹产数量增加了，医疗行业主管部门，他们需要知道原因是什么，我们可以把所有出现问题的病历号、医院名称、具体问题都可以提供给他们；对于医院的学科发展来说，我们也可以提供帮助。我们不是做简单的排名，是要告诉他们具体的差距在哪，是服务能力、医疗质量还是医院的管理效率差，学科的改进方向在哪？通过这些数据，我们能够为医院和学科提供这方面的支持。第三块就是跟信息化有关系的、临床科研的工作。前几年我们医院关心的事是CT,属于双方实验，那段时间比较流行，但现在发现它存在的问题越来越多。比如它规模有限、耗费的资金和成本巨大等等，是我们通过信息化的效果比较研究，通过数据来体现到的；再比如，我们觉得某种药对治疗肺癌可能有用，那种药是老药，我们就会把所有用过这种药的肺癌患者和没用过这个药的，进行结果的数据比较，就会得出这个药到底对治疗肺癌有没有用。所以通过对大量数据的研究比较，可以推动我们的临床医学发展。

还有，我们中心成立的目的之一，就是人才的建设和培训。我们有本科生、研究生的培养，还有在我们医院的信息主管领导和卫生体系的信息主管领导的培训和培养，这是更重要的，因为信息化人才的培养是国家以后信息化发展的基础和桥梁。

最后，祝各位学员在北大期间能够学习顺利、身体健康，谢谢！